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叶青云正在为自己的望诊水平和中医内科都达到了中级而沾沾自喜,外面有护士在呼叫医生,“有急诊病人,请医生到急救室进行救治!”

叶青云急忙走到急救室门口,此时正在上班的谢立辉医生、朱鹏祥医生、张泉德医生也赶了过来,叶青云走进急救室,看到一个80多岁的老伯躺在病床上,走到跟前,一摸老伯手脚、皮肤,都是冰冷的,面色苍白而且手脚躁动不宁,神志陷入了昏迷,其儿子在旁陈述,“我爸在七、八天时感冒了,我又在市工作,以为感冒没有什么大问题,我回来后带他去看了好几次医生,谁知道之后症状一点也未改善,他今晨还突然晕倒不省人事,我就马上带他来医院了。”

叶青云通过望诊基本可以判断,这是一个厥阴危重症——脏厥证,《伤寒论》第338条,“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时,此为脏厥,非蛔厥也……。”

有教授曾讲,一个外感病,出现脉微而厥,发展至七八日,出现了全身皮肤发凉,这就是在少阴心肾真阳衰微的基础上,又发展至厥阴肝与心包相火的衰竭,世就意味着五脏六腑的阳气都已经衰竭,因此称之为脏厥。

所谓脏厥,就是指内脏也就是五脏六腑的真阳都衰竭而导致的四肢厥冷。内脏阳气大衰,正不胜邪,于是就出现了其人躁无暂安时的现象,这很类似于正气散乱的循衣摸床,撮空理线,因此病情险恶,预后不良。这属于六经病的终末期,因此有人认为,厥阴病的实质是寒证、死证,是六经病证的最后阶段。

叶青云再无迟疑,对卢月月(输液室陈彤今天休息)道:“马上予参附注射液100ml加进250ml中的氯化钠中静脉滴注。”

叶青云又对另一个护士黄菲道:“帮他接上氧气,测量生命体征。”

“张主任,帮我记一个方:制附子220g、干姜60g、炙甘草60g、红参30g、生山萸肉120g、生龙骨30g、生牡蛎30g、生磁石30g、麝香0.5g(冲服)、黄芪120g、肉桂60g。”

张泉德虽然是中医执行医师,但是制附子用220g,已经大大超出他所学的知识,他有点迟疑,因为附子量大,自己根本不能理解,自古历代的医生多数都不敢重用附子,大有畏附子如畏老虎之势,其因主要是畏惧附子的毒性,张泉德还有一个迟疑的原因是叶青云的处方要他签名,可谓责任重大,其实以叶青云现在的水平、魄力也不敢开出这样的处方,只不过叶青云刚从系统模拟一下没有什么问题,反而效果喜人,所以才敢叫张泉德记下处方。

就在张泉德迟疑不决的时候,一个声音响了起来:“张医生,你按叶医生所讲的写好处方,拿给我签字,然后你快点拿去配药,并快速煎好拿来让病人服。”

说话是院长陈景明,那应该是听到护士叫医抢救病人,从办公室下来的,他本身是一名中医的主治医师,自然拥有处方权,只不过他主要从事医疗管理少下临床而已。

陈景明随即吩咐谢立辉医生跟病人沟通,说明病情的凶险;叫朱鹏祥医生马上准备病人的病危通知书让病人家属签字。

因为医院这样做是为了以后产生医疗纠纷,不得不这样做,这也是医生为保护自己。

“病人体温35c,脉率30次\/分,呼吸15次\/分,血压50\/20mmhg,”黄菲报告了病人生命体征。

叶青马上已调出高级针灸技能卡,瞬间他觉得自己的针灸水平已经达到大师级,许多这方面的知识也好像豁然而通,自身仿佛变成了一个针灸大师,叶青云将系统赠送的金针取出6根,取穴双足的涌泉穴,双小腿的足三里穴,胸中的膻中穴,头顶百会穴。

涌泉穴,是足少阴肾经的起始穴、井穴,涌,形容水由下而上地涌出;泉,即泉水,涌泉穴有少阴经气自此向上涌出之意。涌泉穴可以促进肾脏的血液循环,能够起到增强肾功能的作用。

足三里穴,足三里是人体足阳明胃经的穴位,位于小腿上外膝眼下三寸。足三里穴位主要作用是补人体一身的阳气,可以有补气的作用,除了补脾胃之气,也可以补肺气、肾气,所以足三里是人体的强壮要穴。

膻中穴,位于胸部,人体当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点,为气海。

百会穴,位于头部,前发际正中直上5寸,功能益气升阳,开窍醒脑,宁心安神。

叶青云深吸一口气,手中金针稳稳落下,精准地刺入各个穴位,并开始凝神运气,叶青云觉得手中有一阴一阳两股气体在流动,以气来运针,取烧山火针法:(将刺入的深度分天人地三部)将针刺入腧穴应深度的上1\/3(即天部),得气后行捻转补法,再将针刺入中1\/3(即人部),得气后行捻转补法,然后将针刺入下1\/3(即地部),得气后行捻转补法,即慢慢地将针提到上1\/3,如此反复操作3次,即将针紧按至地部留针。

叶青云将各个穴位都运一遍针,一旁的医护人员都目不转睛地看着,似乎看到每一根针都有两股气体在缠绕着,一下子都呆住了,这种独特的针灸手法他们简直见所未见。

随着金针入穴,病人原本微弱的气息竟逐渐平稳下来,脸上苍白的面色也慢慢有一点血色,躁动的肢体竟然慢慢安静下来院长陈景明眼睛一亮,心中暗叹这年轻人不容小觑。

叶青云探查一下老伯的脉象,发觉比之前已好转了许多,此时,门口传来了张泉德医生的声音,“药煎好了,叶医生怎么用?”

叶青云叫病人家属进来,吩咐他:“你不停地给病人灌药。”

20分钟后,叶青云再上前检查了一下老伯,发觉他的手足已经由原来的冰冷慢慢地变得温暖起来,苍白面色也变得红润了,原本躁动不安的四肢已经安静下来,病人的呼吸也变得顺畅、平稳,原本很微的脉也变得清晰起来。

叶青云叫来护士,让她为病人做了一下生命体征的检查,体温36c,脉率60次\/分,呼吸17次\/分,血压70\/40mmhg。

陈景明走了进来,“叶医生,好样的,后续还有什么治疗方法?你说出来大家一起做。”

“谢谢院长的夸赞,那请张主任将刚才这剂药,再重新煎多一剂,继续让病人服用。”

张泉德立马去准备,叶青云转头对病人家属道:“病人现在虽有好转,我已经叫人去重新煎过一剂药,你要继续给病人服用。

病人家属连连颔首。

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